Intervention sur le régime alimentaire et ses conséquences sur l'asthme

L’asthme est une maladie respiratoire chronique associée à une inflammation constante des bronches.

Quelles sont les manifestions de l'asthme?

L'asthme est caractérisé par des épisodes récurrents de:

- gêne respiratoire (essoufflement)
- respiration sifflante
- toux sèche
- sensation d’oppression dans la poitrine

La fréquence et l’intensité des crises d'asthme varient d’un individu à l’autre.

Quels sont les causes?

Parmi les causes les plus fréquentes on retrouve tous les agents irritants des bronches tels que le tabagisme, certains médicaments, des polluants environnementaux (dans l'air, dans l'eau), la pollution atmosphérique, les produits chimiques et les allergènes principalement.
On relève aussi les additifs alimentaires, les émotions, les reflux gastriques.
Plus récemment la recherche a mis en évidence un lien entre la teneur de l'alimentation en fibres et l'asthme.

Source: ameli.fr


Investigations expérimentales et cliniques:

Une étude parue ce mois-ci démontre une amélioration des symptômes et des signes de l'asthme après une intervention avec une fibre soluble alimentaire.
L'étude, constituée de patients asthmatiques, consistait à prendre soit 6g d'inuline (un type de fibre permettant notamment aux bactéries intestinales de se reproduire) + un probiotique (25 milliards par capsule de souches bactériennes multiples), soit de l'inuline + une gélule placebo, soit du maltodextrine (une molécule de sucre) + une gélule placebo. Les sujets devaient prendre matin et soir en diluant la poudre d'inuline ou de maltodextrine dans un verre d'eau puis le boire immédiatement. La gélule était prise uniquement le matin, avant de manger.

Résultats:
Après 7 jours les patients qui prenaient l'inuline avaient moins d'inflammation des voies respiratoires par la diminution des éosinophiles et un meilleur contrôle de l'asthme. Les améliorations les plus importantes ayant été observées chez les sujets présentant un asthme mal contrôlé au départ, malgré l'utilisation de corticostéroïdes par inhalation. Aucun changement significatif dans les résultats cliniques ou dans  l'inflammation des voies respiratoires ont été observés après un traitement par inuline + probiotique ou un placebo.

Cette étude fournit des preuves préliminaires des propriétés anti-inflammatoires des fibres solubles chez les adultes asthmatiques.
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Cette conclusion est corroborée par des études antérieures menées chez des animaux et des humains où la consommation d'un régime riche en fibres solubles protégeait contre l'inflammation allergique dans les poumons et montrait une amélioration de l’hyper réactivité des voies aériennes.

L'inuline est une fibre soluble qui augmente le taux d'acide gras à chaînes courtes (AGCC) lors de la fermentation de celle-ci par le microbiote intestinal. Les AGCC passent ensuite dans le sang et exercent des rôles bénéfiques dans la réduction de l'inflammation dans le corps.

Voici une liste non exhaustive des aliments riches en fibres solubles:

- Les céréales entières comme le riz brun, les pâtes de blé entier, les flocons d'avoine
- Les légumineuses (lentilles, haricots, edamame, soya)
- Le tofu et le tempeh - dérivés des fèves de soya
- Les graines de lin
- Les crucifères: choux de Bruxelles, chou, brocoli, kale
- Patates douces
- Asperges
​- Avocat
- Figues sèches, pruneaux, abricots et dattes  
- Poires, pommes, oranges

Références:

McLoughlin R, Berthon BS, Rogers GB, Baines KJ, Leong LEX, Gibson PG, Williams EJ, Wood LG. Soluble fibre supplementation with and without a probiotic in adults with asthma: A 7-day randomised, double blind, three way cross-over trial. EBioMedicine. 2019 Jul 31.

Trompette A, et al. Gut microbiota metabolism of dietary fiber influences allergic airway disease and hematopoiesis. Nat Med 2014;20(2):159–66

 Thorburn AN, et al. Evidence that asthma is a developmental origin disease influenced by maternal diet and bacterial metabolites. Nat Commun 2015;6.​

https://draxe.com/nutrition/vitamins/soluble-fiber-foods/